Exames de rotina no Pré Natal, saiba quais são obrigatórios e quais não são - Parte I .

Então, vamos saber mais sobre quais são os exames a serem realizados durante o pré natal?


1ª consulta ou 1º trimestre 

Hemograma
Tipagem sanguínea e fator Rh
Coombs indireto (se for Rh negativo)
Glicemia em jejum
Teste rápido de triagem para sífilis e/ou VDRL/RPR
Teste rápido diagnóstico anti-HIV
Anti-HIV
Toxoplasmose IgM e IgG
Sorologia para hepatite B (HbsAg)
Urocultura + urina tipo I (sumário de urina – SU, EQU)
Ultrassonografia obstétrica
Citopatológico de colo de útero (se for necessário)
Exame da secreção vaginal (se houver indicação clínica)
Parasitológico de fezes (se houver indicação clínica)


2º trimestre 

Teste de tolerância para glicose com 75g, se a glicemia estiver
acima de 85mg/dl ou se houver fator de risco (realize este exame
preferencialmente entre a 24ª e a 28ª semana)
Coombs indireto (se for Rh negativo)


3º trimestre

Hemograma
Glicemia em jejum
Coombs indireto (se for Rh negativo)
VDRL
Anti-HIV
Sorologia para hepatite B (HbsAg)
Repita o exame de toxoplasmose se o IgG não for reagente
Urocultura + urina tipo I (sumário de urina – SU)
Bacterioscopia de secreção vaginal (a partir de 37 semanas de gestação)

EXAMES DE ULTRASSOM

Ecografia obstétrica: poderá ser solicitada para a gestante quando houver impossibilidade
de determinação da idade gestacional correta e na presença de intercorrências clínicas ou
obstétricas, assim como detecção precoce de gestações múltiplas e retardo de crescimento
intrauterino. Existem evidências de que sua realização poderá detectar malformações fetais
não suspeitas. Embora seja um exame muito útil em diversas situações, na ausência de uma
indicação específica, é bastante discutida a sua solicitação. Além disso, não existem dados 
até o momento que suportem sua recomendação como rotina. De igual forma, não há
evidência da sua efetividade na redução da morbimortalidade materna e perinatal (grau
de recomendação A). Se for solicitada, na ausência de indicações específicas, a época ideal
seria em torno de 16 a 20 semanas de gestação, quando podemos detectar malformações
fetais e calcular a idade gestacional (grau de recomendação A).

fonte: ATENÇÃO AO PRÉ-NATAL DE BAIXO RISCO - Cadernos de Atenção Básica, n° 32
Ministério da Saúde - 1ª edição revista - Brasília – DF